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技術(shù)文章 / article
從建設(shè)單位的角度淺談醫(yī)院潔凈化手術(shù)室施工建設(shè)前期工作與過(guò)程管理
2022-06-27 瀏覽次數(shù):203
一、潔凈化手術(shù)室前期準(zhǔn)備工作
1、方案設(shè)計(jì)及招投標(biāo)的時(shí)間點(diǎn)
潔凈化手術(shù)室施工建設(shè)相對(duì)于醫(yī)療建筑來(lái)說(shuō),因其專(zhuān)業(yè)性及特殊性,一般情況下都為單獨(dú)招標(biāo)且單獨(dú)進(jìn)行方案設(shè)計(jì)。同時(shí),潔凈化手術(shù)部是在土建工程完工的基礎(chǔ)上進(jìn)行二次深化設(shè)計(jì)及裝飾施工。作為建設(shè)單位,在整個(gè)大的項(xiàng)目周期內(nèi),手術(shù)室施工建設(shè)的方案設(shè)計(jì)及施工單位招投標(biāo)的時(shí)間點(diǎn)選擇,對(duì)于后期潔凈化手術(shù)室的工期控制以及整體醫(yī)療大樓的建設(shè)周期都有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響,短則影響施工工期,長(zhǎng)則影響其正常的投入使用。因此,在手術(shù)室建設(shè)前期,首先合理安排方案設(shè)計(jì)及招投標(biāo)的時(shí)間點(diǎn)是重中之重。
2、設(shè)計(jì)內(nèi)容的全面性及合理性
建設(shè)工程從施工工藝及使用價(jià)值來(lái)說(shuō),施工過(guò)程本身就存在隱蔽性高、返工成本大、長(zhǎng)久使用性、復(fù)雜性等特點(diǎn),而且沒(méi)有設(shè)計(jì)就沒(méi)有施工,也就沒(méi)有手術(shù)室本身,因此設(shè)計(jì)階段要盡將施工條件、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、施工面、建成后的使用環(huán)境以及發(fā)展設(shè)想等全面考慮。
作為建設(shè)單位,要對(duì)項(xiàng)目本身的建設(shè)目標(biāo)的定位有統(tǒng)一且有前瞻性的認(rèn)知,應(yīng)秉承潔凈化手術(shù)室應(yīng)采用生物潔凈技術(shù)和先進(jìn)設(shè)計(jì)理念 ,以潔凈手術(shù)區(qū)為中心,清潔(污物)走廊區(qū)及醫(yī)護(hù)辦公休息區(qū)為輔助。
根據(jù)無(wú)菌環(huán)境控制理念以及維護(hù)管理的要求,對(duì)病人、醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備與器材在術(shù)前、術(shù)后進(jìn)出無(wú)菌空間的人流與物流做出合理設(shè)計(jì)要求;根據(jù)潔凈手術(shù)室的級(jí)別和使用特點(diǎn),規(guī)范人流與物流,設(shè)計(jì)手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)。滿足設(shè)計(jì)規(guī)范要求,充分考慮裝飾裝修、電氣、給排水、組合式凈化空調(diào)系統(tǒng)、醫(yī)用氣體管路系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、安防監(jiān)控系統(tǒng)、可視對(duì)講系統(tǒng)、手術(shù)室呼叫、進(jìn)程、排程系統(tǒng)、手術(shù)室多功能控制系統(tǒng)、數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)等??紤]全面才能避免施工過(guò)程中的二次返工及使用過(guò)程中的弊端,從而也能對(duì)工程的工期和成本進(jìn)行更好的掌控。
3、要做好各單位的交流與溝通
本身作為建設(shè)單位,在項(xiàng)目的施工建設(shè)過(guò)程中,最大的作用就是溝通協(xié)調(diào),從而達(dá)到和實(shí)現(xiàn)自身的建設(shè)控制目標(biāo)。我們不僅要向設(shè)計(jì)單位表明醫(yī)院的定位、要求、預(yù)算,從而才能有預(yù)算合理且實(shí)用性的設(shè)計(jì)方案;其次要與手術(shù)室的使用科室進(jìn)行溝通,這樣才能了解一線的需求,才能在設(shè)計(jì)的細(xì)化過(guò)程中跟貼近實(shí)際及醫(yī)院本身的某些特殊需求;同時(shí),要做好土建設(shè)計(jì)單位、手術(shù)設(shè)計(jì)單位、總承包單位以及手術(shù)室施工單位、監(jiān)理單位的協(xié)調(diào)工作;設(shè)計(jì)單位的溝通,有助于避免在設(shè)計(jì)過(guò)程中重復(fù)涉及或者設(shè)計(jì)遺漏,施工單位的協(xié)調(diào)有助于現(xiàn)場(chǎng)工序的穿插,避免工作面交接不清,施工進(jìn)展不利等。
二、建設(shè)過(guò)程管理
潔凈化手術(shù)室工程多為裝飾安裝工程,大多數(shù)都是在原有土建施工的基礎(chǔ)上進(jìn)行裝飾安裝,且潔凈化手術(shù)室內(nèi)部對(duì)于潔凈度、溫度、濕度等環(huán)境因素,以及照明、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用氣體以及墻地面材料的特殊要求,所以施工過(guò)程中對(duì)于工藝、流程、材料選擇等標(biāo)準(zhǔn)更高,要求更嚴(yán)。
1、嚴(yán)格執(zhí)行施工工藝流程
結(jié)合項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn),從施工單位進(jìn)場(chǎng)開(kāi)始,嚴(yán)格要求施工現(xiàn)場(chǎng)管理,明確工序流程,嚴(yán)格按照?qǐng)龅厍謇怼y(cè)量放線,然后進(jìn)行主體部分:結(jié)構(gòu)安裝、墻板部分安裝、送風(fēng)天花箱體安裝、吊頂部分安裝、圓弧天花部分安裝,再到手術(shù)室內(nèi)部設(shè)備帶安裝:燈盤(pán)盤(pán)體安裝、手術(shù)室控制箱箱體及觀片燈箱體安裝、鋼板結(jié)構(gòu)、板件之間、板件同燈盤(pán)盤(pán)體間填原子灰并打磨平整,再到地面部分:自流平施工、地面地材鋪設(shè)、鋼板墻體內(nèi)表面噴涂處理,最后到手術(shù)室內(nèi)配件(器械柜、藥品柜等)成品定制安裝。按照自上而下,自?xún)?nèi)到外的順序流程,穿插作業(yè),從而確保規(guī)范流程。
2、以合同為依據(jù)做好管理
作為建設(shè)單位我們的管理貫穿整個(gè)全項(xiàng)目周期,且因建設(shè)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)的復(fù)雜多樣性,我們并不能像施工單位那樣每個(gè)專(zhuān)業(yè)都有絕對(duì)的專(zhuān)業(yè)人才。且對(duì)于建設(shè)單位來(lái)說(shuō),最主要的是投資成本的控制以及質(zhì)量安全的控制。因此,合同既是管理的矛也是管理的盾用制度來(lái)優(yōu)化管理,要求施工單位編制最優(yōu)的施工進(jìn)度計(jì)劃、月季度計(jì)劃及周進(jìn)度計(jì)劃,對(duì)施工實(shí)際進(jìn)度與施工計(jì)劃進(jìn)度相比較,出現(xiàn)偏差及時(shí)采取調(diào)整措施。注重現(xiàn)場(chǎng)管理保持連續(xù)、均衡地施工,嚴(yán)格按圖、按標(biāo)準(zhǔn)施工,充分利用時(shí)間、空間,建立文明施工程序。抓住“工程款、形象進(jìn)度、承諾工期、質(zhì)量目標(biāo)”等控制要點(diǎn),同時(shí)發(fā)揮監(jiān)理的第三方監(jiān)督作用,從而做到現(xiàn)場(chǎng)管理忙而有序。