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潔凈手術(shù)部建設項目如何進行竣工檢測驗收?
2022-10-14 瀏覽次數(shù):193
I級潔凈手術(shù)室和需要無菌操作的特殊用房驗收標準如下:室內(nèi)需保持正壓,工作區(qū)平均風速0.20~0.25m/s,溫度需要保持21-25℃,相對濕度30-60%,最新新風次數(shù)15-20次,噪聲≤51dB(A),最低照度≥350LX,最少術(shù)間自凈時間不低于10分鐘。其它潔凈用房請看下表:
另外,還有對Ⅰ級手術(shù)室截面風速不均勻度、細菌濃度的檢測特殊要求。
一、特殊檢測要求
1、根據(jù)個點實測送風的不均勻度以避免送風盲區(qū)
(1)為了更好的控制Ⅰ級手術(shù)室手術(shù)區(qū)的術(shù)中感染風險,我們在測試手術(shù)區(qū)截面風速的同時,還要根據(jù)個點實測風速計算出Ⅰ級手術(shù)室手術(shù)區(qū)送風的不均勻度,滿足要求的風速不均勻度,可以有效的避免送風盲區(qū),從而得到更好的送風效果。國家規(guī)范要求Ⅰ級手術(shù)室手術(shù)區(qū)地面以上1.2m截面按規(guī)范要求布置測點時,風速不均勻度β應≤0.24。
(2)測點范圍為集中送風面正投影區(qū)邊界0.12m內(nèi)的面積,均勻布點,測點高度距地1.2m,無手術(shù)臺或工作面阻隔,測點間距不應大于0.3m。當有不能移動的阻隔時,應記錄在案。
(3)檢測儀器最小分辨率應能達到0.01m/s,儀器測桿應固定位置,不能手持。每點檢測時間不少于5s,每s記錄1次,取平均值。
2、細菌濃度的檢測
(1)當采用浮游法測定浮游菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)應和被測區(qū)域的含塵濃度測點點數(shù)相同,且宜在同一位置上。每次采樣應滿足表規(guī)定的最小采樣量的要求,每次采樣時間不應超過30min。
(2)當用沉降法測定沉降菌濃度時,細菌濃度測點數(shù)要和被測區(qū)域含塵濃度測點數(shù)相同,同時應滿足表規(guī)定的最少培養(yǎng)皿數(shù)的要求。
注:如沉降時間適當延長,則最少培養(yǎng)皿數(shù)可以按比例減少,但不得少于含塵濃度的最少測點數(shù)。采樣時間略低于或高于30min時,允許換算。采樣點可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意高度上。
(3)不論用何種方法檢測細菌濃度,都應有2次空白對照。第1次應對用于檢測的培養(yǎng)皿或培養(yǎng)基條做對比試驗,每批一個對照皿。第2次是在檢測時,應每室或每區(qū)1 個對照皿,對操作過程做對照試驗:模擬操作過程,但培養(yǎng)皿或培養(yǎng)基條打開后應又立即封蓋。兩次對照結(jié)果都應為陰性。整個操作應符合無菌操作的要求。采樣后的培養(yǎng)基條或培養(yǎng)皿,應置于37℃條件下培養(yǎng)24h,然后計數(shù)生長的菌落數(shù)。菌落數(shù)的平均值均應四舍五入進位到小數(shù)點后1位。
(4)當某個皿菌落數(shù)太大受到質(zhì)疑時,應重測,當結(jié)果仍很大時,應以兩次均值為準;當果結(jié)果很小時,可再重測或分析判定。
(5)布皿和收皿的檢測人員應遵守無菌操作的要求。
二、諧波畸變率
諧波畸變率檢測是《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》修訂后新增的內(nèi)容,因為目前手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)的風機普遍采用變頻控制,變頻器會干擾電源,電源收到“污染”會對手術(shù)室內(nèi)的關(guān)鍵儀器設備產(chǎn)生影響,如心臟起搏器等,可能會造成醫(yī)療問題。檢測儀器及檢測方法按現(xiàn)行國家標準《電源質(zhì)量檢測設備-通用要求》GB/T19862、《電能質(zhì)量 公用電網(wǎng)諧波》GB/T14549和《電能質(zhì)量檢測分析儀器檢定規(guī)程》DL/T1028的要求執(zhí)行。
三、甲醛、苯和總揮發(fā)性有機化合物(TVOC)濃度
甲醛、苯和總揮發(fā)性有機化合物(TVOC)濃度的檢測是《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》修訂后新增的內(nèi)容,手術(shù)部裝修中使用了大量的裝修材料和粘合劑,污染風險高,再加上手術(shù)部封閉,新風量有限,對污染物的稀釋能力有限,因此為了保護醫(yī)務人員和病人的身體健康,應對新建手術(shù)室的污染情況進行基本參數(shù)檢測。甲醛、苯和總揮發(fā)性有機化合物(TVOC)濃度檢測的其余要求和驗收標準,應符合現(xiàn)行國家標準《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50325中的規(guī)定。